回顧與展望,從2022到2023年,之一,COVID-19

新的一年即將展開,Covid-19 對全球的影響來到尾聲,世界將會有新的展開。

伊維菌素

伊維菌素(ivermectin)是個有趣的議題。這個小藥物發現於1975年,由日本北里大學有機化學家大村智和默克藥廠默克治療研究所的威廉·坎貝爾從阿維菌素提煉出來,在1981年列為藥物,是世界衛生組織基本藥物標準清單中的一部份。兩位發明人因此藥物在2015年獲得諾貝爾生醫獎。

在 COVID-19 爆發之後,有些醫生發現伊維菌素對 COVID-19 有治療效果;因此,既然無藥物可以治療 COVID-19 那何妨嘗試伊維菌素,結果得到出人意表的療效。在印度北方邦和中南美的一些國家,例如祕魯、瓜地馬拉都大量使用伊維菌素降低 COVID-19 的死亡率,並提高治癒時間。

伊維菌素的專利早已過期,因此屬於低經濟價值的藥品,使用伊維菌素治療 COVID-19 將會是無利可圖的行為。因此,沒有藥廠願意為伊維菌素使否能夠治療 COVID-19 做昂貴的臨床研究;如此一來,伊維菌素就無法被正式視為有效藥品,也無法被醫師認可。

伊維菌素可以抑制 Covid-19 的初始感染和 RNA 複製,因此可以降低病毒複製數量,抑制病毒複製,讓身體的免疫機制可以快速解決入侵的病毒。沒有像伊維菌素的作用,免疫系統就必須在病毒持續複製的同時消滅病毒,等於病毒一直有補充兵源,讓身體的免疫系統疲於奔命。美國 FDA 不核准也不建議用伊維菌素對抗病毒,因為伊維菌素沒有充分的臨床驗證,可能有副作用。問題是,根本沒有製藥公司會對一個沒有經濟價值的藥做昂貴臨床驗證!

最後,只有沒錢買昂貴疫苗的國家用伊維菌素有效抑制 COVID-19的流行。

台灣政府在 COVID-19 流行之後,就嚴禁伊維菌素的銷售,以免民眾用伊維菌素治好 COVID-19 而不去施打有高額佣金的疫苗,這樣會損害疫苗進口商或是高端公司(含股東)的權益。

疫苗

疫苗在人類歷史上有重要的貢獻,讓小兒麻痺、天花等疾病從人類社會絕跡。因此在 COVID-19 出現時,疫苗就成為重要的解決方案之一。但是疫苗開發需要時間,這段時間內病毒會持續變種,病毒變種之後基本上傳染力會越來越強,致命性則越來越低。所以,等到疫苗開發完成時,病毒可能已經不是那麼致命了。

COVID-19 變種很快,因此發展到 Delta 病毒株時,致死率已經持續下降。

台灣由於氣溫較暖和熱,而且台灣人的尼安德塔人基因較少,糖尿病患比率和人數都遠少於美國,這些因素都讓 COVID-19 較不會轉為重症;只有原本就有慢性病族群或年長者被病毒侵襲後有高風險。理論上,應該加大力道保護慢性病族群和年長者。但是,疫苗和防疫預算要能充分被執行,就必須擴大防疫機制,並且最好每個國民都打五劑疫苗,充分消費,刺激防疫經濟(只有參與防疫者可以賺到錢的經濟)。

台灣從2020年開始嚴密的防疫機制和邊境管制,並且從2021年5月開始對民眾大量施打疫苗,有效抑制疫情爆發。從2021年5月到2022年4月疫情爆發前,台灣的總死亡人數為 185,565人,較前一年同期總合173,668人高出11,897人,這可以算是施打疫苗之後造成的間接傷害。從2022年5月疫情爆發後,等等,大家都打了3~4劑,疫情怎會照樣爆發?不管如何,總死亡人數再度飆高,但是仍然是以年長者和慢性病者為主。也就是說,打了疫苗造成一波死亡率升高,染疫後又造成另一波死亡率升高,而且主要死亡者就是之前的高風險者。那為什麼不是一開始就對高風險者做好管理,而是全面管制邊界和經濟活動呢?而且花了8400億防疫經費之後,還是全民染疫,高風險者死亡,這聽起來不是很合理。現在唯一能夠安慰的是說,如果沒有花8400億做全民防疫可能連高風險族群以外的青壯年人都會死亡,但是這在其他國家並未發生,或是被伊維菌素阻止了。

疫苗的作用是讓身體提早產生抗體,在病毒進入身體但尚未在身體內大量複製時就消滅病毒。因此,疫苗並沒有所謂保護力,保護身體的是自體免疫力。因此,即使施打疫苗,如果可以在染疫初期同時使用伊維菌素,可以降低病毒複製能力,有助於身體免疫系統更快速消滅病毒。禁止低劑量伊維菌素的使用,實在沒有甚麼道理。

台灣經濟

不經過審計也不經過監察的8400億防疫預算注入台灣經濟系統,再加上3倍劵5倍劵之類的發行,台灣的廣義流通貨幣將會增加,造成通貨膨脹;而且在資本利得大於勞動所得的情況下,將助長台灣的貧富差距。所以,即使台灣人均 GDP 在2022年將超越日本,台灣工作人口薪資收入的中位數依然遠低於日本,因為 GDP 的成長只落進部份人口袋,其他人得到更多的是房貸金額(因為房子變貴了)和房貸利率(因為利息變高了)。

為什麼大家的良心和大腦都被狗吃了?都是子社會系統惹的禍

為什麼有專業知識的醫學家和有權力的政府不研究清楚再採取更好的對策,而是在防疫上跟著少數人利益走呢?這是子社會系統運作的結果。

子社會系統是指社會中各種局部半封閉的社會系統,在系統中包含權力結構與變化、財富與收入分配、生存與死亡等作用因素與結果。

例如大學博士班和大學教師就是一個子社會系統。一個博士學生想要取得博士學位,就必須選擇指導教授同意的專題,並且可以在研究後可以產生統計顯著性的題目。這個子社會系統就限制了博士生的研究主題。教授想要取得更多補助計畫,就不能害贊助大學的廠商損失生意,所以沒有太多人想大力支持伊維菌素,這會讓開發疫苗的藥廠損失慘重。

同樣的,在物理科系,想要取得更多預算是提出可驗證的計畫,而非提出更深遠的推論;提出更大膽的推論可能造成自己的聲譽損失,甚至職位不保,還是小心為上。相反的,如果你已經是國立大學的資深終身教授,你胡說八道也沒有人能批評你,畢竟,你在子系統中是學術地位最高的人。

民主政治的子社會系統則在於更多的政治獻金或是貪腐收入,講真話而導致利益群體收入損失的人,只會被圍剿。台灣執政黨又擁有網軍、司法權、媒體控制權,敢說真話的人,很快就會被子系統剃除,變成無足輕重的局外人。

想要在子社會系統運作中生存並取得更大權力、更大利益,良心和大腦就不是必須的,有時,甚至是有害的。所以早早拋棄這兩樣東西才能大富大貴。

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *